临高启明第二十四节 毒蘑菇
郭芙冲病人俯,直接对着他耳朵说:“姜大山,你听得见我吗?姜大山!”
他的眼眸朝她的方向缓慢移动了一下,微微的点了点头。
“你叫什么名字?”
“姜……大……山……”
他的反应程度足以证明神经系统没有受到损害――这应该是肠胃炎型的蘑菇中毒,这是蘑菇中毒中最轻的一种。但是有些蘑菇中毒虽然也表现为肠胃炎型症状,却会伴随着脏器损伤。但是这一类的潜伏期一般在10小时以上,而且呕吐和腹泻均不严重。她认为自己的判断应该是正确的。
她吩咐值班的护士时洁梅:
“准备插管、盐水溶液和吸管,”郭芙吩咐说,又吩咐,“靠墙的人,给他们服药催吐!”
胃排空的时间大概是4~6小时,蘑菇这类蛋白质含量较高的食品在胃里停留时间要长一些,现在洗胃还来得及。至于另外几个人,催吐有点晚了,或许也能起一点作用――反正他们的症状不严重,加上泻药应该就可以了。
“我这就去!”时洁梅动作很快的去拿药物和器具了――她是三期生里的佼佼者:从她能冠上时博士的姓就知道时博士对她青睐有加。时洁梅不仅学习认真悟性强,身材相貌按照《办公厅女仆测评综合标准(1630版)》进行外形评测可得175分,属于a级水准。。
“吐完了给他们硫酸镁!”郭芙在后面叮嘱着。
七水硫酸镁是一种化学品,在医学上用作消肿剂、血管扩张剂和导泻剂用。临高的硫酸镁是在马袅盐场的苦卤工厂制造的。郭芙给他们服用硫酸镁主要是为了导泻,促使病人的尽快排空肠道。
“知道了,还有补液纠正脱水和电解质紊乱――”时洁梅故意拉高的调子从走廊另一端出来。
郭芙无奈的点点头:“对,还要补液。”尽管她的年龄和时洁梅差不多,但是她长期颠沛流离,为人处事上要比其他人老成。
器械备全后,郭芙掰开病人的嘴塞进一个开口器,去一根管,娴熟地捅进他的喉咙,一直伸入到他的胃部。一个护士接着递给郭芙一个盛满生理盐水的玻璃罐子。郭芙将盐水的一部分灌入插管顶端的漏斗里。
溶液灌了一半后,她等了片刻让溶液流入胃里,然后又取过吸盐水的吸管,她将吸出来的液体挤到一个盆子里,然后再继续以此方法清洗蘑菇的残迹。第三次往上吸时,她发现了灰糊糊的食物残片。她就这样为病人一次次地清洗着胃腔,逐渐把食物的残渣都吸了出来,她感到病人已脱离了危险。
“05l阿托品皮下注射,6小时一次!静脉注射5%gs液和生理盐水!”
注射阿托品用来缓解腹痛和腹泻等肠胃症状。时洁梅注射完阿托品,然后迅速插上输液针头。为病人静脉注射生理盐水和葡萄糖容易以防脱水和纠正电解质平衡。与此同时,郭芙观察着病人的心率、脉搏和胸音。
郭芙觉得病人已稍为恢复了一点体力,便扶他坐了起来。
“活性炭100克,调水口服。”
姜大山随后喝下一杯活性炭。他不想喝这个奇怪的黑水,还咳出了一些,但还是被强制喝了下去。活性炭水不仅能阻止毒素进入病人肌体内,还能消解已经吸收的一部分。
接下来郭芙又查了一遍他的血压、脉搏和呼吸等情况,还检查了他的视觉和反应。她不停地跟他说话,确认他的神经反射全部正常――尽管他的回答微弱无力。
接着她回过头来处理轻微病人:这几个人经过催吐又导泻,一个个被折腾的萎靡不堪,瘫软在病床上说不出话来。时洁梅按照医嘱已经给他们分发了口服葡萄糖生理盐水混合液用来补充体液和恢复电解质平衡――时袅仁在卫生部工作会议上要求大家除非绝对有必要,否则尽量不要使用输液的治疗方式。这不仅是从节省器材使用的目的出发,也为了规避输液中可能出现的许多危险。
眼见一切都上了正轨,郭芙坐下来开始写病历。女卫生员不安的磨蹭到桌边。
“没事了吧?”
“应该没事了。”郭芙说着,继续用蘸水笔写着病历,“这事我要写个报告……”
女卫生员简直是用哀求的口气了:“求你笔下超生,在河大夫面前替我美言几句……我不要送回临高进学习班。”
“没有死人不算重大责任事故。”郭芙安慰她说,“再说他们偷偷采了蘑菇吃,自己也有责任。你的责任不大的。”
“谢谢,谢谢……”女卫生员差点要跪下磕头了,当然在临高体制下这是不允许的。女卫生员的害怕不是平白无故的:卫生员的薪酬水平比一般劳工高多了,一旦进了学习班:几个月没有人身自由,工资也只发少量的生活费。对很多职工家庭来说这是相当可怕的打击。