临高启明第一百九十七节 调查（二十五）
具体套取药物的方法，那真是五花八门。除了利用外院处方到本院来套取公费药品这种比较高级的做法之外，还有很多他花样，最简单的，便是药房的库管员和两名清洁工配合，从药房直接盗窃药物，利用医疗废物垃圾桶躲避检查直接带出医院。
当郑明姜制度顶出来就万无一失！”
“规章制度是人制定的，是人就不会万无一失。”午木对这类事情见得多了，说到底，好得制度要有人去执行。以元老自身的能力和工作的繁忙程度来说，能把制度执行下去就算不错了，想要执行到位，那几乎是不可能的。
就省港总院这样两三个元老带着几百名归化民医务工作者，日接诊过千，住院病人过百的规模来说，能维持住现在现在正常运转的局面就算是很了不起了。
再说了，现在元老院执行的公费医疗和商业医疗双轨制的造成的极大的药品价格差，也成为了各种腐败的温床。在如此之大的利益诱惑下，药品的流失只是程度问题，不是有没有的问题了。
“这个问题我上次和时院长也说过，我们这样双轨制的药品定价制度肯定会出问题，不如采取单一价格，归化民职工医疗保险制度。这样至少可以消除药品的套利空间。”郑明姜说，“现在这样搞，套利空间太大。这么大的利润，杀头都有人干。”
经过几天的审讯之后，涉及到的归化民职工和普通百姓扩大到了数百人。其中有人是反复挂号来谋取处方单；有人是专门收购归化民的配的药物；还有是串通护士从住院病人身上克扣和冒领药物的……
郑明姜越查越觉得心里拔凉。原来以为省港总院这样的大医疗机构因为有元老坐镇，合规性会比小型机构要好得多，严格的多。跑冒漏的情况会很少。
没想到大机构因为接诊数量大，药品用量多，账目复杂，在大批水平不够的低素质管理人员的滥竽充数之下，出现的问题反而更大。
我们到新时空来出生入死，这都不到十年，各式各样的腐败便应运而生了，看着这些花样百出的鬼蜮伎俩。她对自己的事业。王亮在回临高时一并带走了她收集到的各类“神药”，药物分析报告已经传回广州了。其中抗生素部分以磺胺居多，其次便是青霉素v，符合目前的生产实际。
磺胺也就罢了，青霉素属于β-内酰胺类抗生素，按抗菌谱和耐药性可分为寨谱青霉素类、耐酶青霉素类、广谱青霉素类、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类以及抗革兰氏阴性菌青霉素类。其中窄谱青霉素以注射用青霉素g和口服用青霉素v为代表。青霉素g是天然青霉素，可从青霉菌培养液中提得，其化学性质相对较稳定，抗菌作用强，且炎症时易进入血脑屏障，为旧时空常用抗生素，但缺点是溶于水中极不稳定，且不耐热，其口服易被胃酸及消化酶破坏，吸收少且不规则，因此不宜口服，通常做注射用。青霉素v可以通过改变前体物质发酵获得，其抗菌谱同青霉素g，最大特点为耐酸，口服吸收好，但食物可影响药物吸收，缺点则是易被青霉素酶水解，故对大多数金黄色葡萄球菌无效，不宜用于严重感染。至于旧时空另一种常用的广谱可口服青霉素阿莫西林则属于半合成抗生素，超出了元老院目前的生产能力。
本时空的传统医学虽然没有量效关系的概念，但也知道剂量是很重要的，因此有“不传之密在于量”一说。尽管对于药剂学也有朴素的理解，但药代动力学显然超出了他们的认知范围，因此他们不知道把注射用青霉素搞成口服，是达不到需要的血药浓度的。
本章未完，点击下一页继续阅读。